国家医保局:按照“稳临床、保质量、防围标、反内卷”原则持续推进集采改革

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2025月07月24日

(原标题:国家医保局:按照“稳临床、保质量、防围标、反内卷”原则持续推进集采改革)

国家医保局:按照“稳临床、保质量、防围标、反内卷”原则持续推进集采改革
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据国务院新闻办网站发布,7月24日,“高质量完成‘十四五’规划”系列主题新闻发布会在国新办举行,国家医保局有关负责人在回答提问时介绍,医保系统大力推进三明医改经验,按照“稳临床、保质量、防围标、反内卷”的原则持续推进药品集中带量采购改革,净化医药行业生态,推动医务人员的劳动付出取得合理回报。

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国家医疗保障局副局长施子海介绍,药品价格是社会各方面广为关注的一个重大问题,医保部门也发现一些企业滥用自主定价权,通过医疗回扣、带金销售、垄断控销等手段干扰市场秩序,加重了人民群众的医药费用负担。

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据介绍,2018年以来,国家层面已经开展了10批药品集采,覆盖了435种药品;地方也相继开展了省级和省际联盟集采,形成了协同补充的工作格局。实践证明,集采是治理价格虚高的有效途径,推动了行业秩序逐步规范,降低了群众用药负担,促进群众用药质量和可及性的整体提升。

施子海表示,近期第11批集采工作已经启动,按照国务院常务会议研究通过的优化集采措施,医保部门坚持“稳临床、保质量、防围标、反内卷”的原则,研究优化了具体的采购规则。在中选规则方面,优化了价差计算的“锚点”,不再以简单的最低价作为参考,同时报价最低企业要公开说明报价的合理性,并承诺不低于成本报价;在质量保证方面,要求投标药品的生产线两年内不存在违反药品生产质量管理规范的情形。

此外,医药购销领域通过医疗回扣“带金销售”等问题多发频发,导致药品耗材价格被层层加码、价格虚高。为此,医保部门建立了医药价格和招采信用评价制度,由省级医药集中采购部门根据法院判决或者行政处置对企业开展信用评价、分级处置,打击不正当竞争。

据国家医保局介绍,通过实施信用评价,截至2024年底,各省份评定失信企业735家,受到失信评价的企业,其产品的挂网资格、集中采购资格都会受到不同程度的制约,各级医疗机构在采购时也会得到该企业失信提示。多数失信企业能够正视自身问题,主动纠正失信行为。信用评价的实施,正在逐渐重塑医药企业开拓市场的路径,从过去的“标高价、招代理、高返点、高销量”转向规范化管理、以质量取胜。

国家医疗保障局局长章轲在发布上介绍,“十四五”期间,基本医疗保险参保率稳定在95%左右,2024年度全国基本医保参保人数达到13.27亿人。“十四五”以来,医保基金累计支出12.13万亿元,年均增速9.1%,截至2024年底,医保统筹基金累计结余3.86万亿元。药品、医用耗材集中带量采购实现常态化制度化运行,医疗服务价格改革试点有序推进,医疗服务价格动态调整机制全面建立。(经济观察网/杜远 综编)

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生态环境产业市场及前景趋势分析 2024年5月17日 来源:百度 1005 63 2020 年,全国环保产业营业收入约 1.95 万亿元,全国环保产业营业收入总额与国内生产总值(GDP)的比值为 1.9%,较 2011 年增长 1.14 个百分点,对国民经济直接贡献率为 4.5%,较 2011 年增长 3.35 个百分点。环保产业从业人员约320 万人,占全国就业人图片来源于网络,如有侵权,请联系删除 生态环境即是“由生态关系组成的环境”的简称,是指与人类密切相关的,影响人类生活和生产活动的各种自然(包括人工干预下形成的第二自然)力量(物质和能量)或作用的总和。生态环境是指影响人类生存与发展的水资源、土地资源、生物资源以及气候资源数量与质量的总称,是关系到社会和经济持续发展的复合生态系统。生态环境问题是指人类为其自身生存和发展,在利用和改造自然的过程中,对自然环境破坏和污染所产生的危害人类生存的各种负反馈效应。 广义上,环保行业是指以防止环境污染、改善生态环境、保护自然资源为目的所进行的技术开发、产品生产、商业流通、资源利用、信息服务、工程承包、自然保护开发等活动的总称。广义的环保行业不仅包括狭义的环保行业的内容,而且增加了清洁技术、清洁产品和生态环境建设等部分。本文中的环保行业主要包括环保产品生产和环保服务。 根据中研普华产业研究院发布的 2020 年,全国环保产业营业收入约 1.95 万亿元,全国环保产业营业收入总额与国内生产总值(GDP)的比值为 1.9%,较 2011 年增长 1.14 个百分点,对国民经济直接贡献率为 4.5%,较 2011 年增长 3.35 个百分点。环保产业从业人员约320 万人,占全国就业人员总数的 0.43%,比 2011 年提升 0.31 个百分点。环保产业对国民经济的贡献总体呈逐步加大的趋势。 大、中型企业利润率相对较高,为 10%左右;小型企业利润率仅 4.0%,微型企业利润率为-19.4%。同比来看,也呈现出企业规模越大,营收收入、营业利润增幅越大的特点。2020 年,大型企业营业收入、环保业务营业收入、营业利润增幅为 7.0%-12%之间,中型企业则为 0.8%-2%,小、微型营业收入、环保业务营业收入、营业利润同比则出现下滑,尤其是微型企业,营业收入、环保业务营业收入较 2019 年分别下滑 38.3%、39.3%,营业利润则下滑 59.1%。 2020 年环保企业平均研发支出同比增长 16.8%,研发支出占营业收入的比重为 3.2%,高于 2020 年全国规模以上工业企业研发支出占营业收入的比重(1.41%)。其中,环境监测领域研发支出占营业收入的比重最高,达 6.7%。研发人员数量占从业人数的比重为 17.1%,同比增长 0.6%。企业平均专利授权数从 2019 年的 4.5 件增长到 4.8 件。 我国环保技术装备水平不断提升,电除尘、袋式除尘、脱硫脱硝等烟气治理技术已达到国际先进水平;城镇污水和常规工业废水处理,已形成多种成熟稳定的成套工艺技术和装备;污水深度处理、VOCs 治理、固废处理和资源化以及土壤修复领域技术装备水平快速提升;环境监测技术在自动化、成套化、智能化、立体化和支撑精准监管方面进步显著。 …… 综上所述,我们认为:一方面,随着产业的工作对象已经迎来了量变到质变的时期,产业本身也必然会随之迎来从量变到质变的过程,近年来城镇污水、生活垃圾焚烧等传统环保领域新建项目大幅减少的事实都在佐证着这一变化正在到来。而另一方面,未来生态环保产业并不会因此“无事可做”,恰恰相反,我们的工作“任务依然艰巨”,但未来各级地方政府的需求将不再以传统污染治理为重点,而将是更大范围和更高层面的“减污降碳协同增效、绿色转型发展”需求,这项工作自然要比单纯的污染治理更加艰巨。这也就意味着,未来业内企业亦将面临着更加艰巨的挑战,同样也是更大的机遇。 进一步的,报告在第三部分提出了“城乡人居环境明显改善,美丽中国建设成效显著”的奋斗目标,并在第十部分明确了重点工作方向。 在重点工作方向层面,报告首先做了总体论述,即“要推进美丽中国建设,坚持山水林田湖草沙一体化保护和系统治理,统筹产业结构调整、污染治理、生态保护、应对气候变化,协同推进降碳、减污、扩绿、增长,推进生态优先、节约集约、绿色低碳发展”这里特别提请读者注意“降碳、减污、扩绿、增长”的表述,如果说前三个词都是手段,那么最后的“发展”才是最终目的,也再次暗合了“绿水青山就是金山银山”而并非“只要绿水青山,不要金山银山”。 根据“十四五”规划、《中共中央国务院关于完整准确全面贯彻新发展理念做好碳达峰碳中和工作的意见...