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在金融工作“以人民为中心”为大方向的背景下,大力发展普惠保险、养老保险、健康保险等关系国计民生的业务,紧紧围绕人民群众在养老、健康、意外伤害、财产等方面的风险保障需求,加大产品创新和供给力度,织密织牢社会“安全网”,在服务多层次社会保障体系建设中发挥主力军作用,是保险机构坚持以人民为中心的价值取向,践行金融为民宗旨的重要方式。图片来源于网络,如有侵权,请联系删除
作为寿险行业的“头雁”,中国人寿寿险有限公司(以下简称“中国人寿”),在上述领域有诸多尝试——深度参与、承办城乡居民大病保险与长期护理保险试点项目;发挥专业力量,服务医保经办、参与医保监管;推动惠民保险发展,一城一策制定城市定制医疗保险;深化政企合作推动完善国家补充医疗保障体系。在全国范围内的实践探索、模式验证和经验推广中,为困难群众等群体构建了包含“基本医保+大病保险+补充医疗保险”在内的三重防护网,总结出一批可复制、可移植的成功范式,成为其保险产品和创新服务真正落地生根、发挥效力的坚实基础与强大引擎。图片来源于网络,如有侵权,请联系删除
其中,在广西天等县创新实施的“防贫四保”便是其中一项生动案例。据悉,“防贫四保”是以保健康、保就业、保产业、保底线为一体的综合保障体系,进一步丰富和扩展了“防贫保”普惠型保险的功能体系,以最大化发挥保险在防止因病致贫返贫中的重要作用。图片来源于网络,如有侵权,请联系删除
在八桂大地上,中国人寿以服务“健康中国”战略为切入点,创新推出了以“防贫四保”为代表的普惠保险产品及服务体系,充分发挥保险经济“减震器”与社会“稳定器”功能,在服务广西经济社会发展、保障民生福祉等方面展现金融央企担当,以实际行动践行“一个国寿、一生守护”的诺言。
政企携手护民生 构建多层次保险保障体系
广西,山水交织氤氲云雾,壮歌嘹亮流淌诗意。在这片美丽宜人的南疆土地上,常住人口超过5000万。
作为基本医保的拓展和延伸,城乡居民大病保险针对群众罹患大病医保报销之后的高额医疗费用进行“二次报销”,是国家切实防范“因病致贫、因病返贫”风险的重要制度安排,能够显著减轻群众就医经济压力。
目前,广西国寿为全区超4000万参保群众提供高质量的风险保障和金融服务。
在城乡居民大病保险之外,群众的健康保障尚有补足空间,而商业保险是多层次医疗保障体系的重要组成部分,推动“商保+医保”的有效衔接,是构建多层次医疗保险保障网的有效助力。
政企协同织密医疗保障网,中国人寿广西分公司积极发挥主渠道作用,重点从四方面助力构建多层次保障体系:一是深度参与政策型保障项目,承接政府健康保险委托管理、长期护理保险及普惠型商业补充医疗保险项目;二是推动政企资源互联、数据共享,持续优化以民众需求为核心的保险产品供给与服务迭代;三是依托专业风险管理和精算能力,协助提升医保基金使用效能与支付体系现代化水平;四是整合线下网点、服务队伍及宣传渠道优势,深入基层提供普及咨询与便捷服务,实现保障政策与群众需求的精准对接。
城市定制医疗保险正是连接政策保障、专业机构与群众需求的重要桥梁。自2022年4月起,广西国寿开始承办广西各地市城市定制型商业保险“惠民保”,兼具广覆盖、低保费、高保障多重优势,当年便参与推动广西14个地市“惠民保”全部上线。首个项目南宁“惠邕保”上线后,社会反响及成效超过预期,其中线下销售份额稳居第一。这一产品每年仅需缴纳79元保费,却能提供最高数百万元的保额,真正做到了“花小钱、保大病”。截至目前,累计承保人次近千万,赔付金额达1.29亿元。
“一年仅需79元,对普通家庭而言也不会有太多压力,却能换来一份面对大病重疾时的踏实与底气。”一位亲历者这样评价“惠邕保”。当家中四岁的孩子被确诊为“感音神经性听觉丧失”、急需植入人工耳蜗时,她在广西国寿的主动协助下,通过线上提交材料并享受理赔绿色通道,仅在三个工作日内就顺利获得赔付款。“这笔赔付款来得非常及时,让我们在艰难时刻感受到了实实在在的温暖和保障。”
在优质产品与高效服务背后,凝聚着广西国寿保险下乡、服务上门,让普惠保险从“纸面福利”变“身边守护”的探索与努力——2024年11月,自治区医保局、各地市医保部门与中国人寿寿险各地市公司结对共建,联合成立“医保政策进万家”,广西国寿服务专员队伍以全区现有的1200个医保服务点为服务中心,通过定人定期驻点服务+周边流动补充宣传服务的方式,把政策解读、理赔咨询等服务“送到家”,用壮语、方言讲解介绍,让百姓“听得懂”。
在线上,中国人寿通过个人小程序、寿险App等数字平台,增强线上承保、核保、调查、理赔能力,升级智慧柜面预约系统,提高服务效能与用户体验。协助当地政府,实现自治区内基本医保、大病保险、医疗救助三重医疗保障“一站式”结算,切实做到“让数据多跑路,让群众少跑...